地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。
重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。
值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。
【来源：海南新闻网资讯】
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雪诺酮塞得太深对患者身体有一定的影响，因为雪诺酮主要属于阴道塞物，塞得太进去了可能会影响胎儿生长发育，所以建议在使用期间正确使用，将药物推进去一大半就可以了，不能全部塞进去。另外在用药期间注意局部卫生，塞入后静躺10分钟后正常生活，不仅不会影响使用效果，还能保住药物能够得到更好的吸收。
雪诺酮的关键成分是黄体酮，因此雪诺酮对试管婴儿的作用的关键是减轻妊娠子宫对催产素的敏感性，并且还可以抑制子宫收缩。但不正确使用会影响功效，以下是雪诺酮塞深的后果：
1.雪诺酮主要用于阴道塞物，太深会影响一定的药效；
2.阴道自我清洁能力不是很强，塞得太进去药渣不易排出；
3.阴道最接近于子宫，胎儿在子房生长，塞得太近对胎儿有一定的影响。
子宫内膜炎吃14天大多可以好转，移植能不能成功因人而异。如果子宫内膜炎对子宫内膜形态、厚度没有什么影响，吃药14天后移植成功率还是比较高的，如果子宫内膜炎吃影响了子宫内膜厚度，或者是造成子宫形态不清楚，就会影响移植管移植成功率，需要及时做病理性检查、宫腔镜来详细诊断，配合医生采用正确的方法积极治疗。
子宫内膜炎大多是宫颈炎症、阴道炎症未及时治疗导致细菌感染引起，如果不治疗子宫内膜炎会影响试管移植的成功率，一般经积极用药治疗后可以治愈，下面是部分子宫内膜炎患者试管移植经验，以供参考：
我是宫腔镜查出来的慢性子宫内膜炎，医生说我的情况不是很严重，吃药就可以治疗，医生给开了多西环素片，看网上说移植前吃多西环素片就是为了抗菌消炎，我吃了14天最后移植成功了。
网友冰可乐
子宫内膜炎可以吃点阿莫西林或者妇科三金片，效果都是不错的，我的子宫内膜炎比较严重，是通过在月经期静脉输消炎药的方法来治疗的，效果也不错，这个病好治愈，就看配不配合医生了。
网友喝水王
子宫内膜炎患者一般是给予抗生素抗感染治疗，可以选择结合活血化瘀类的中药，一般以1-2周为1个疗程，会有明显效果，抗生素可以选择头孢类、阿奇霉素或喹诺酮类抗生素。
网友小铃铛
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