AMH即抗缪勒管激素，正常值范围在2-6.8ng/ml，AMH是反应卵巢储备功能的一个重要指标。AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长，AMH值越低则卵巢功能越差，35岁过后AMH值开始下降。
AMH的应用范围有哪些？
· 评价卵巢储备功能的良好指标， 不受月经周期的影响。
· 最有潜力的自然绝经年龄预测指标。
· 为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供参考指标。
· 对卵巢早衰，卵巢颗粒细胞瘤，儿童性别发育异常的诊断有重要的意义。
· 在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应，制定个体化刺激方案，降低并发症发生的风险。
AMH与女性生育力有啥关系？
AMH是一种二聚体糖蛋白，是转化生长因子β（TGF-β）家族的成员之一。由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。
当AMH值低于0.7ng/ml，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。
若AMH值大于6.8，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、，卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子。
这个过程是女性不可逆的生理变化。因而，临床中经常会用AMH来评估女性卵巢功能，判断卵巢储备。
AMH＜1，有机会自然怀孕吗？
当AMH值低于1，就代表卵子库存量已严重不足，自然受孕的几率比较渺茫，需要到医院做进一步检查，遵医嘱治疗。
AMH＜1，做试管还能成功吗？
AMH＜1，做试管患者可能将面临一个比较艰难的治疗过程。一般来讲，试管助孕理想的获卵数为8~15个，而AMH值低于1的女性，其卵巢内基础卵泡数目大约在5~6个，这于试管周期而言是比较少的。但如果卵子质量优，一个也能成功！临床上也有很多AMH低的女性，且试管一次成功的！
AMH？
饮食方面
如果AMH值略低，。在试管前，男女双方都建议吃一些叶酸、维E来提高精子和卵子的质量。，多吃一些富含蛋白质的食物如牛奶、黄豆、鱼等，来促进卵泡生长。
运动锻炼
坚持锻炼也有利于提高AMH值，每天跑步、快步走或者跳绳30分钟到1，对于血液循环和生殖系统都有着非常重要的作用，部分女性也可以坚持每天泡脚。
医嘱下的药物治疗
药物治疗是比较有效的提升AMH值的调理方法。不过具体服用哪些药，药量多少，医生会开出处方的，患者只。
保持好心情
保持愉快的心情不仅对于试管婴儿成功率有着一定的影响，AMH值起到调节作用。
AMH值会随着年龄逐渐下降，没有什么特效药可以治愈，逝去的感情也许还能找回，卵子丢失了就真的没有了，所以不论是备孕还是试管——趁早！
调查数据显示，我国现有重度耳聋人群近3000万人，其中7岁以下的儿童占到80万。在我国每1000名新生儿中就会有1名重度听力丧失患儿，其中大多数属遗传性耳聋患儿。
耳聋是不可逆的，它不能够被治愈且耳聋患者生育再发风险也明显增加。阻断遗传性耳聋向下一代传递，最好的方法是选择第三代试管婴儿技术。
今天，心主任黄晓洁对遗传性耳聋的遗传性咨询和第三代试管婴儿技术进行全面解读，为耳聋患者及携带耳聋致病基因人群生育健康宝宝提供专业指导。
耳聋致病因素：
遗传性耳聋最严重最常见
听力障碍是临床上最常见的出生缺陷之一，给患儿语言发育及其社会生活都带来非常严重的影响。
黄晓洁主任介绍，耳聋的致病原因包括遗传因素、环境因素和不明原因导致的耳聋，母婴感染、用药不当、外伤等都会导致耳聋。但最严重也最常见的是遗传性耳聋，在先天性耳聋患者中，超过60%的患者是由遗传因素导致的。
"按照遗传疾病孟德尔遗传定律，遗传性耳聋涵盖了单基因疾病孟德尔遗传定律所有的遗传方式。也就说它的遗传方式非常广泛，包括常染色体的隐性遗传、常染色体的显性遗传、性连锁遗传以及线粒体遗传。”黄主任解释说。
那么什么是染色体隐性遗传呢?
*染色体隐性遗传：指父母双方听力正常，但子代却出现了耳聋。子代有25%是正常表型，25%是耳聋患者，还有50%会把父母的致病基因携带下去。
*常染色体显性遗传：指本身就是耳聋患者，子代会有50%的风险发生遗传性耳聋。
*性连锁遗传：这种遗传方式的特点在于致病基因是在男性身上还是女性身上，但子代再发遗传性耳聋的风险也很高。
*线粒体遗传：由于只有母亲的线粒体可以往子代进行传递，所以这是母系遗传的情况。
第三代试管婴儿
预防耳聋患儿的出生有三级预防措施：
*首先，三级预防是指新生儿筛查，对筛查出听力障碍的孩子及早进行干预，但这些孩子始终是耳聋患者，没有完全能治愈的可能。
*其次，二级预防就是产前筛查，在孕期通过羊水穿刺、绒毛穿刺进行诊断，如果是发现耳聋胎儿要进行引产。这两种方式都会给社会、家庭以及孕妇本人带来很大的伤害。
*目前最好的方法是一级预防措施——植入前胚胎遗传学检测（PGT）技术，也就是通常所说的第三代试管婴儿技术。
黄晓洁主任介绍，受精后的胚胎有形成胎儿的内细胞团和形成胎盘的外滋养层，采集3-10个外滋养层细胞，采用二代测序技术检测出致病基因携带，然后选择不携带致病基因的胚胎植入母亲子宫，就可以避免再生育遗传性耳聋患儿，从源头上阻断耳聋的遗传性疾病向下一代传递。
专家建议：
哪些人需要做遗传性耳聋咨询?
“虽然第三代试管婴儿技术是目前阻断遗传性耳聋传递的最佳方法，但选择用这种方式前我们首先要判断出是不是遗传性耳聋。”黄晓洁主任表示。遗传咨询是由咨询医生应用遗传学和临床医学的基本原理，与咨询者就其家庭中所发生的听力障碍患者进行商谈的过程。所患耳聋是否为遗传性疾病、发病原因、遗传方式、诊断、治疗、预后、再发风险率评估，咨询医生给咨询者提出相关检查的建议，提供可能的生育方式，帮助和指导患者做出生育的合适选择。
针对耳聋疾病来说，遗传咨询主要面对的人群有：
1.本人就是耳聋患者。耳聋的人往往伴无法开口说话，由于语言交流的障碍，他的配偶往往也是聋哑人群，因此进一步增加了子代耳聋再发风险。这些人群在生育以前，一定要接受遗传咨询。
2.家族里耳聋患者或者家族成员里有人生育过耳聋患儿，这类人群也应该进行遗传咨询。
3.夫妻双方听力是正常的，但是生育过耳聋患儿，也应该进行遗传咨询和相应的基因检测。
4.亲属里有耳聋患者或者生育耳聋患儿的人群。
“针对以上人群，通过遗传咨询和家系图谱判断，再经过基因检测技术就可以明确分析遗传方式，帮助他们进行再生育方式的选择。”
第三代试管婴儿技术(PGT)是在第二代试管婴儿技术(ICSI)的基础上，对体外受精获得的胚胎进行遗传学检测，阻断特定染色体病或单基因病向子代传递，从源头上进行出生缺陷干预，避免孕妇产前诊断因胎儿异常反复引产的痛苦，实现优生优育。
“遗传咨询以后，还要根据患者情况进行相关基因检测，寻找致病基因和致病位点，明确以后就可以采用第三代试管婴儿技术阻断遗传性疾病向下一代传递了。”黄主任介绍说。
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其后总是不断有病友问我，赠卵试管婴儿需要多少费用？
其实这个问题很容易回答，赠卵试管婴儿的总费用等于：
1+2+3的总和
1.常规试管婴儿费用;
2.赠卵者营养、交通补偿费；
3.胚胎冷冻、解冻及保存费。
-常规试管婴儿费用2.5-3.5万；
-赠卵营养、交通补偿费，参考每个卵子2000人民币左右，合计1-2万人民币；
-胚胎冷冻、解冻及保存费，大约3000元人民币左右。
另外有关成功率，我曾在专业学术杂志发表论文报告10位赠卵试管婴儿助孕案例，每移植周期临床妊娠成功率达60%：
早在2009年，我在专业学术杂志首报高难度赠卵试管婴儿成功案例：
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